Она такая же, как Вы. Она одна из нас. Мы сталкиваемся с ней в метро или в магазине. Молодая, красивая, уверенная в себе женщина. И кто-то, глядя на нее, вздохнет: повезло! Все-то у нее есть: и муж любимый, и работа интересная, и достаток в доме. Когда встречаются старые подруги, о чем они говорят? Разве о достатке? Только о любимой работе?
"Мой старший уже в третьем классе… Совсем большой… А маленькая на гимнастику пошла… Вот форму ей купила для занятий… Муж хочет третьего ребенка… А ты? Почему вы ребенка не заводите, ведь пора уже?" Она вдруг прячет глаза… "Я не могу. Врачи сказали… бесплодие". И — шок в глазах собеседницы. Какой прок в достатке и средиземноморском загаре, если женщина лишена самого главного — радости выносить и родить своего ребенка? Часто диагноз "бесплодие" воспринимается ими как приговор, как наказание за грехи, как проклятие. Нередко он становится причиной краха семейной жизни, серьезных психологических и жизненных кризисов. Важность этой проблемы заставляет врачей искать все новые и новые пути ее решения. Они не волшебники, но часто они совершают чудо — дают людям надежду, возвращают им радость и семейное счастье. Плоды раннего "просвещения" и экономических потрясений Возрастные границы бесплодия на сегодняшний день значительно расширились. С одной стороны, мы нередко сталкиваемся с этой проблемой уже в возрасте 16 лет. Раннее начало половой жизни (в ряде случаев до менархе) приводит к значительному омоложению сроков первого аборта и воспалительных заболеваний органов малого таза из-за высокой заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем. Шокирующими оказываются данные по росту заболеваемости сифилисом с 1990 по 1997 гг. У девочек в возрасте до 14 лет этот показатель увеличился в 140 раз! Причем в большинстве случаев заболевание передается половым путем! Вероятнее всего, такой рост можно объяснить усилением активности девочек и юных девушек в сфере "сексуальных услуг" и проституции.
С другой стороны, многие причины, по большей части социальные, заставляют современную женщину планировать деторождение после 30, и даже после 40 лет. Такие женщины, имея в анамнезе роды, и регулируя деторождение абортами, через длительный промежуток времени вступают в повторные браки и желают вновь иметь беременности. Поэтому на сегодняшний день границы бесплодия определяются возрастом от 15 до 45 лет. Бесплодие. Кто виноват? Что является причинами бесплодия? Одним из основных факторов бесплодия в любом возрасте являются воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), приводящие к нарушению функции и проходимости маточных труб. Несмотря на применение новых медикаментозных препаратов, частота ВЗОМТ не имеет тенденции к снижению. В России продолжается неблагополучная эпидемиологическая ситуация с инфекциями, передающимися половым путем (ИППП) такими, как хламидиоз, уреа — и микоплазмоз, трихомониаз, урогенитальный кандидоз, генитальный герпес. В этом ряду хламидиоз — одно из наиболее распространенных в мире и в России инфекционных заболеваний, способное вызывать поражение и цервикального канала, и эндометрия, и маточных труб, и яичников. Понятно, что воспалительный процесс в любом из этих мест способен приводить к бесплодию. В наши дни течение воспалительных процессов имеет ряд особенностей:
1. воспаление чаще вызывается так называемой микст-инфекцией;
2. воспаление также вызывается условно-патогенными анаэробными микроорганизмами;
3. в трети случаев воспалительные процессы протекают бессимптомно;
4. маркером наличия какой-либо инфекции служит рецидивирующий кандидомикоз (грибковое поражение).
Указанные особенности серьезно затрудняют диагностику. В ЦЭЛТе оптимальным стандартом считается ПЦР-диагностика влагалищного секрета на наличие наиболее распространенных ИППП с параллельным исследованием титра антител в крови к тем же ИППП.
Говоря о причинах бесплодия, нельзя обойти стороной анатомическую патологию. Узлы миомы разной локализации, наружный и внутренний эндометриоз, кисты и кистомы яичников, гиперпластические процессы эндометрия (полипы в том числе) — все это встречается уже с 18-ти летнего возраста и требует коррекции, и может быть скоррегировано программой преодоления бесплодия с помощью лапароскопии и гистерорезектоскопии. "Дело — труба" или дело в трубе? Прежде считалось, что первичное бесплодие (когда пациентка не имела в анамнезе беременностей) в основном связано с нарушением функции яичников (ановуляция) и не требует уточнения состояния труб. Сейчас же установлено, что вероятность трубного компонента одинакова при обеих формах бесплодия. Ключ к успеху — в комплексном подходе Путь к преодолению бесплодия включает в себя не только хирургическую компоненту, в обязательном порядке должна проводится параллельная или последовательная консервативная терапия сопутствующей патологии. В первую очередь следует лечить состояние вторичного иммунодефицита, которое присутствует у всех пациенток с хроническим воспалением, эндометриозом, опухолями разной локализации. А также ожирение, разнообразные нейроэндокринные синдромы, заболевания щитовидной железы, скрытые формы диабета. Клиники Самары, в которых Вам помогут вылечить бесплодие: ОАО "Медицинская компания ИДК"
г.Самара, ул.Энтузиастов, 29
т.269-65-65 ЭКО, клиника репродуктивного здоровья
г.Самара, пр.Карла Маркса, 6
т. 247-90-01, 247-90-33
 |
RSS feed Comments
