Эпидуральная анестезия в родах

Не хочу быть буквоедкой, но за что наказаны другие млекопитающие, рожающие в муках и не ведающие методов обезболивания?
Боль в родах, так уж ли это неизбежно? Зачем вообще природа так изощренно наказала женщину — любить мужчину и его ребенка, но за это счастье пройти через страдания? Чем может помочь современное акушерство? Статья написана для тех, кто эти вопросы задавал себе или врачу.

Сегодня есть много сторонников и противников обезболивания родов. Человек имеет право не испытывать боль, и к этому праву надо относиться с уважением.

Ты думаешь, что боль будет очень сильной, и поэтому боишься не услышать врача и навредить ребенку? Не торопись принимать решение об анестезии в родах, попробуй походить на занятия в школу мамы, иногда этого бывает достаточно, чтобы поверить в свои силы.
Давай вспомним из книг или занятий когда наступает вершина болей? Напомню, что есть первый период родов, когда происходит открытие шейки, которое акушер определяет в сантиметрах — от 1 до 10. Так вот, самое «ой-ой» начинается от 3-4 см, хотя, чаще всего твердое – «сделайте мне обезболивание!» звучит в предродовой палате при 5 см. Решение принято, давай позовем анестезиолога.
В родах используется эпидуральная анестезия. Смысл ее заключается в том, что болевое ощущение, которое приносит открытие шейки, блокируется лекарством. По смыслу очень похоже на обезболивание при лечении зуба. При проведении процедуры нужно будет сидеть, согнувшись вперед и опустив «устало» плечи или лежать на боку. Ты почувствуешь только укол в спину, в области пояснички. Лекарство вводят при помощи тоненькой гибкой трубочки (эпидуральный катетер). Она будет стоять во время всех родов, а чтобы она не сдвинулась, мы ее прилепим пластырем. Не волнуйся, мешать она не будет, можно ходить, сидеть (пока разрешит акушер) и даже поворачиваться на спину, если нужен осмотр. Эпидуральная анестезия может длиться столько сколько нужно, так как дополнительную порцию лекарства можно вводить при возобновлении боли. По ощущениям может быть разная картина: от полного отсутствия неприятностей – до незначительного «нытья» внизу животика. Воспользуйся этим моментом – можно подремать, вспомнить занятия по потугам или просто потрепаться по телефону.

Пока тебе не больно, давай поговорим о преимуществах и недостатках такой анестезии. Главное достоинство – это, конечно, отсутствие боли, а значит твое спокойное поведение. К преимуществам я отнесла бы еще то, что ты не напрягаешь от боли мышцы и для ребенка – это более «мягкий» путь, то есть риск травмы снижается, причем не только у малыша, но и у тебя (я имею ввиду разрывы шейки, влагалища и даже промежности). Так же неплохо и то, что шейка становится более мягкой при использовании анестезии, а это уже реальная помощь при ведении родов после «прижиганий эрозии», при излитии вод до родов и необходимости родостимуляции.
Недостатки тоже имеются. Иногда, это – замедление родовой деятельности в первом периоде (редко), а чаще во втором – периоде изгнания, что вынуждает акушера использовать окситоцин для усиления родов. Иногда при анестезии понижается артериальное давление и приходится повышать его с помощью внутривенных вливаний – физраствора, глюкозы. Как правило, чтобы этого не случилось, с таких мероприятий и начинается анестезия. Заметь, среди недостатков я не упомянула головную боль, при этом виде анестезии она не возникает как осложнение.

И давай поговорим о полном бреде, навязанном разными источниками (недобросовестные интернет – источники, акушеры, не имеющие личного опыта ведения родов под анестезией, бабуси у подъезда и т.д.).

Бред № 1 – «одной девочке сделали анестезию, и она теперь не может ходить». Для такого осложнения нужно повредить спинной мозг, причем, наверняка циркулярной пилой, анестезиологи же работают тоненькой иголочкой и до спинного мозга не доходят.

Бред № 2 – «одной девочке сделали анестезию, и она теперь мучается от головных болей». При эпидуральной анестезии не затрагивается та область спинномозгового пространства, которая может дать подобное осложнение. Если головная боль и появляется, то она связана с проблемой, которая была до беременности — остеохондроз, мигрень или еще что-нибудь.

Бред № 3— «одной девочке сделали анестезию, и ребенок чуть не «задохнулся». Препараты, которые используются для обезболивания, не являются наркотиками, поэтому не ухудшают состояния плода, а сама анестезия даже улучшает кровоток в матке. Последнее помогает при ведении родов при плацентарной недостаточности.

Время прошло быстро, давай проверим открытие, тем более что появилось интересное ощущение распирания или давления на низ. Замечательно! Открытие полное! Давай теперь подождем пока головка малыша опустится ближе к выходу и даст ощущение потуги (ты ведь помнишь, что это такое?). Дышим спокойно и не боимся, ведь все хорошо и скоро мы увидим твое долгожданное счастье. Его рождение не принесет сильной боли, поэтому давай хорошо тужиться… Вот и все, посмотри на свое родное солнышко, поздравляем!
В родах пришлось надрезать промежность. Это бывает по разным причинам. При эпидуральной анестезии ты не почувствуешь разрез, а для ушивания анестезиолог введет еще небольшую порцию лекарства. Это особенно важно для наложения косметического шва на промежности.

Роды закончились, эпидуральный катетер удален (это тоже не больно), место, где он стоял, заклеили пластырем, если голова не кружится, то через 3-4 часа можно сходить в душ.

Ну вот, про следующие роды ты думаешь уже без страха.

С любовью к рождению Человека, Синицина Т.Ю.Вопросы автору вы можете задать на форуме.
2332 02 ноября 2009, в 00:00

Комментарии

Добавить комментарий

Вход Регистрация